Überweisung zum Chirurgen: Wann ist sie nötig?

Grundsatz: freie Arztwahl

Gesetzlich Versicherte können unter den zur vertragsärztlichen Versorgung zugelassenen Ärztinnen und Ärzten frei wählen (§ 76 SGB V). Das gilt auch für Fachärztinnen und Fachärzte für Chirurgie. Eine Überweisung vom Hausarzt ist deshalb nach aktuellem Stand (Oktober 2026) in vielen Fällen keine Voraussetzung für einen Termin.

Die Praxisgebühr, die früher bei einem Facharztbesuch ohne Überweisung anfiel, gibt es seit 2013 nicht mehr.

Wann eine Überweisung trotzdem nötig oder sinnvoll ist

• Hausarztzentrierte Versorgung: Wer sich für ein Hausarztmodell nach § 73b SGB V eingeschrieben hat, verpflichtet sich, Fachärztinnen und Fachärzte in der Regel nur auf Überweisung aufzusuchen.
• Terminvermittlung über die 116117: Die Terminservicestellen der Kassenärztlichen Vereinigungen vermitteln Facharzttermine für viele Fachrichtungen nur mit Überweisung.
• Praxisorganisation: Manche Praxen vergeben Termine bevorzugt mit Überweisung, weil darin Fragestellung und Vorbefunde stehen.
• Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie: Häufig überweist die Zahnarztpraxis, etwa für eine Weisheitszahnentfernung.

Was eine Überweisung enthält

Auf der Überweisung vermerkt die überweisende Praxis die Fachrichtung, eine Diagnose oder Verdachtsdiagnose und den Auftrag, zum Beispiel Mitbehandlung oder Abklärung. Bringen Sie vorhandene Befunde, Röntgen- oder MRT-Bilder und eine aktuelle Medikamentenliste zum Termin mit. Das erleichtert die Einschätzung in der chirurgischen Praxis.

Privat Versicherte und Selbstzahler

Für privat Versicherte ist eine Überweisung in der Regel nicht erforderlich. Ob und in welchem Umfang Kosten erstattet werden, richtet sich nach dem jeweiligen Versicherungsvertrag. Bei Eingriffen ohne medizinische Notwendigkeit tragen Patientinnen und Patienten die Kosten grundsätzlich selbst.

Ausblick: geplantes Primärarztsystem

Die Bundesregierung hat sich im Koalitionsvertrag auf ein verbindliches Primärarztsystem verständigt: Hausarztpraxen sollen erste Anlaufstelle sein und bei Bedarf an Fachärztinnen und Fachärzte überweisen. Bis Oktober 2026 ist dazu nach unserer Recherche noch kein Gesetz in Kraft getreten. Einzelheiten, etwa Ausnahmen für bestimmte Fachrichtungen, sind noch offen. Wir aktualisieren diesen Ratgeber, sobald sich die Rechtslage ändert.